Texas Workers `Vergoeding Reëls

In teenstelling met baie ander lande, het Texas nie werkgewers vereis om werkers se vergoeding versekering dra. Baie werkgewers kies om dit uit te voer, maar as `n skild van aanspreeklikheid in gevalle waar `n werker ly `n besering, terwyl by die werk of is geteisterde met `n werk-verwante siekte. Die Texas Departement van Versekering bied werkers se vergoeding versekering aan werkgewers en administreer voordele en mediese sorg aan alle begunstigdes.

Hoewel werkgewers is nie nodig om werkers se vergoeding versekering dra, is hulle verplig om hul besluit om dekking te weier om die Afdeling Texas van Versekering rapporteer. Werkgewers sonder versekering moet ook die verdeling van alle werkverwante beserings en siekte, ongeag van vergoeding dekking status hul werkers se kennis stel. Indien `n werkgewer kies uit vergoeding programme, moet hy al die werkers van die gebrek aan dekking in kennis te stel. Werkgewers wat vergoeding beleid werkers se dra moet alle beserings en siektes hul versekeraar aanmeld. Werkgewers wat versuim om te voldoen aan hierdie standaarde kan boetes of ander boetes in die gesig staar.

Wanneer `n beseerde of siek werker maak sy aanvanklike eis, is hy toegelaat om te kies uit `n lys van dokters goedgekeur vir vergoedingseise werkers. Werkers is geregtig op dokters keer verander sonder die goedkeuring van die Afdeling Texas van Versekering, en al dokter veranderinge daarna deur gesondheid netwerk administrateur die afdeling se goedgekeur moet word. Dokters kan nie wetsontwerp pasiënte gedek deur werkers se kompensasie vir hul werk-verwante behandeling of dreig om te dagvaar vir mediese uitgawes wat aangegaan is tydens versekerde behandeling.

Verseker werkers wat beseer op die baan of siek word met `n werk-verwante siekte ontvang volle mediese voordele wat nodig is om die siekte te behandel met geen boonste eise te beperk as behandeling is verskaf deur `n dokter vooraf goedgekeur deur die afdeling. Dit sluit in die onmiddellike behandeling, follow-up sorg en terapie. Kort termyn ongeskiktheidsvoordele word ook voorsiening gemaak vir werkers wat nie onmiddellik kan terugkeer werk toe en word bereken as 70 persent van die gemiddelde weeklikse loon die beseerde werker se en is beperk tot 70 persent van die Texas mediaan loon. Dokters evalueer `n waardedaling telling, en kort termyn gestremdheid betalings word vir drie weke vir elke persentasie van waardedaling, so `n werker geag 15 persent benadeel is in aanmerking kom vir voordele vir 45 weke.

Sekere ernstige beserings reg `n versekerde werker om permanente ongeskiktheid betalings. Hierdie beserings sluit ly derdegraadse brandwonde oor 40 persent van die liggaam van die werker se of die meerderheid van albei hande en gesig gewas is, brein trauma wat lei tot erge gestremdheid, spinale beserings wat lei tot ten minste 50 persent verlamming en die verlies van twee hande op die pols, twee voete op die enkels, of `n hand en `n voet. Leeftyd ongeskiktheidsvoordele gelyk 75 persent van die gemiddelde weeklikse loon die beseerde werker se en pet op 75 persent van die mediaan Texas weeklikse loon. Ongeskiktheidsvoordele te verhoog deur 3 persent per jaar.