totsitlyred.com

Hoe om te bereken Case Mix-indeks

Die saak mengsel indeks vir `n gesondheidsorgfasiliteit weerspieël koste wat aangegaan is om dienste en behandelings wat binne-pasiënte benodig verskaf. In die algemeen, hoe hoër is die CMI is, die sieker sy pasiënte, en die meer pasiënte hulpbronne tydens behandeling vereis. Finansies departemente oorweeg CMI in die bepaling van die jaarlikse begroting, die opstel van binnepasiënt hospitaal tariewe en in berekening Medicare terugbetaling.

Versamel Diagnostiese Verwante Groep Inligting

  • CMI berekeninge vereis dat die diagnose met betrekking groepkodes van die faktuur inligting vir elke ontslaan opname. DRGs, wat deel van die ICD-9-CM koderingstelsel is, sluit in meer as 700 breë klassifikasie van mediese toestande en dienste wat binnepasiënt coders gebruik om faktuur koste toeken. DRGs groep pasiënte in verskillende kategorieë gebaseer op ooreenkoms van voorwaardes. Elke DRG binne `n spesifieke kategorie sluit ook `n numeriese gewig wat die gemiddelde koste wat nodig is om te sorg vir die pasiënt weerspieël. Byvoorbeeld, sou `n DRG gewig van 2.0 dui aan dat die pasiënt se toestand kos twee keer soveel om te behandel as `n gemiddelde toelating.

Bereken die CMI

  • CMI is die som van al DRG-relatiewe gewigte gedeel deur die aantal pasiënte vir `n spesifieke tydperk. Die meeste gesondheidsorg fasiliteite bereken CMI beide maandeliks en jaarliks. Lys elke DRG gereken gedurende die tydperk berekening, sowel as die ooreenstemmende gewig. Totale al die relatiewe gewigte en verdeel dat die getal deur die totale aantal individuele DRGs. Die resultaat is jou hospitaal CMI vir die tydperk berekening. Byvoorbeeld, as jou hospitaal gehef word 35 DRGs vir `n tydperk van een maand en relatiewe gewigte beloop 40, die CMI vir een maand is 0,875, of 35 gedeel deur 40.

analiseer Resultate



  • A CMI berekening kan nuttig vir die maak van vergelykings en vir die spot tendense wees. Byvoorbeeld, as jou CMI is laer as ander gesondheidsorg fasiliteite in jou area, dit kan aandui dat pasiënte met ernstige beserings of mediese toestande op soek is na behandeling by meeding fasiliteite. Op dieselfde wyse, `n duik in jou CMI toon `n afwaartse neiging in chirurgiese en behandeling volumes. Volgens HC Pro, kan `n gesondheidsorg inligting bestuur firma, `n CMI wat wyd wissel binne `n kort tydperk dui op `n behoefte aan faktuur prosedures te hersien en werk met dokters om seker te maak hulle is die verskaffing van mediese coders met korrekte inligting.

CMI en Medicare

  • Want Medicare gebruik DRGs in berekening terugbetaling, CMI `n rol speel in die bepaling van die bedrag wat Medicare jou fasiliteit sal vergoed. Byvoorbeeld, as jou CMI sluit DRGs vir ernstige toestande soos hartoorplantings of voorwaardes met groot komplikasies, jou CMI sal hoog as dit hoër as die gemiddelde koste sal weerspieël om te sorg van hierdie pasiënte. Jou fasiliteit sal die DRG vir elke pasiënt vermenigvuldig met die gemengde koers, `n bedrag aan u opgedra deur Medicare om die terugbetaling bedrag bereken.

Deel op sosiale netwerke:

Verwante