Gesondheid versekering verskaffers gebruik `n medisynegids te voorskrif medisyne waarvoor hulle bied dekking te klassifiseer. Die formularium dikwels gestruktureer in vlakke of klasse van medikasie. Die versekeraar kan die lys na goeddunke te verander.
Omdat verskeie medikasie tipies is beskikbaar vir die behandeling van dieselfde mediese toestand, sal die versekeringsmaatskappy die veiligste, mees doeltreffende en goedkoopste medisyne vir dekking goedkeur onder sy gesondheid planne. `N versekering verskaffer bied `n lys van medisyne, deur `n span van dokters en aptekers, wat onder die versekering voordele vir sy versekerde partye sal gedek word goedgekeur.
Die formularium medikasie lyste word gereeld hersien deur `n peer review paneel van dokters en aptekers deur die versekeringsmaatskappy aangestel, en medikasie word bygevoeg of verwyder as geskik geag deur hierdie peer review proses. Pasiënte kan hul koste te verminder deur raadpleging van die formulelys, want gedek medikasie vereis minder out-of-sak koste vir die versekerde.
Medikasie geklassifiseer as nie-formularium is tipies handelsmerk-medikasie wat nie beskikbaar generiese ekwivalent het. Hulle is gewoonlik in die derde vlak van voordele voorskrif en vereis die hoogste out-of-sak koste. In sommige gevalle kan die medikasie vooraf goedkeuring deur jou versekering maatskappy vereis. Tipies die gesondheidswerker of diensverskaffer verkry hierdie goedkeuring.
Die groot verskil tussen formularium en nie-formularium medisyne is die out-of-pocket koste. Elke gesondheidsversekering verskaffer stel en monitor die formularium vir sy verseker individue. Formularium lyste kan bevat beide handelsmerk-en generiese medications- nie-formularium medisyne is gewoonlik net handelsmerk-middels.
Voordele van Sekondêre Health InsuranceLys van Medicare PlanneWat is `n oop Medikasielys?Hoe om te lees UCare lid ID-kaarte in MinnesotaWat gebeur as my werk bied nie Health Insurance?Die Voordele & Nadele van PPO VersekeringWat is `n mediese mede-betaal?Pligte `n AptekersassistentBuitepasiënt Apteek Technician PligteHoe om `n Apteek BestuurHoe om Aansoek te doen vir Mediese Versekering vir `n BabyWat is Derde-party betaal met Insurance?Versekering faktuur RiglyneTandheelkundige Versekering Vs. tandheelkundige DiscountAARP Medicare supplement Insurance InligtingMedicare Regulasies en ReëlsWat is Medicare Deel C?
Die gemiddelde salaris van `n farmaseutiese konsultantWat is `n drie-vlak-stelsel in Versekering?Wat word gedek op My HSA kaart?Die salaris van aptekers